Bei einer Hornhautverkrümmung bricht das Auge Licht je nach Richtung unterschiedlich. Dadurch erscheint die Sicht unscharf oder verzerrt. Häufig kommen weiche torische oder formstabile Kontaktlinsen infrage. „Torisch“ bezeichnet die Korrekturform der Linse, nicht ihr Material.
Welche Linse passt, hängt von der Form der Hornhaut, der Stärke der Sehschwäche und davon ab, wie die Linse sitzt. Die Fachperson prüft bei der Anpassung und bei der anschließenden Kontrolle, ob die Linse richtig ausgerichtet ist und angenehm sitzt.
Weiche und formstabile Linsen
Weiche Kontaktlinsen bestehen aus flexiblem Material und schmiegen sich stärker an die Augenoberfläche an. Viele Menschen gewöhnen sich leichter an sie als an formstabile Linsen. Bei einer Hornhautverkrümmung braucht eine weiche Linse häufig eine torische Form. So korrigiert sie das Auge je nach Richtung unterschiedlich stark.
Formstabile Kontaktlinsen, umgangssprachlich oft „harte“ Linsen genannt, behalten ihre Form und lassen Sauerstoff durch. Ihre feste Oberfläche kann einen Teil der Hornhautverkrümmung ausgleichen. Bei stärkerer oder komplexerer Verkrümmung kommt eine individuell angepasste torische Linse infrage. An formstabile Linsen gewöhnt man sich häufig langsamer; wie lange die Gewöhnung dauert, ist von Person zu Person verschieden.
| Linsentyp | Was ihn auszeichnet | Wann er infrage kommt |
|---|---|---|
| Weiche sphärische Linse | Flexible Linse mit gleichmäßiger Korrektur in alle Richtungen | Sie korrigiert Kurz- oder Weitsichtigkeit, gleicht eine Hornhautverkrümmung aber nicht gezielt aus. |
| Weiche torische Linse | Flexible Linse mit unterschiedlicher Korrektur je nach Richtung | Sie ist eine häufige Möglichkeit, wenn eine weiche Linse zur Hornhaut und zum gewünschten Tragen passt. |
| Formstabile Linse | Behält ihre Form und ist kleiner als eine weiche Linse | Ihre Form kann einen Teil der Verkrümmung ausgleichen. Bei Bedarf wird eine torische Variante angepasst. |
| Speziallinse | Individuell gefertigtes Design, etwa eine Hybrid- oder Sklerallinse | Sie wird bei besonderen Hornhautformen oder stärkeren beziehungsweise unregelmäßigen Verkrümmungen erwogen. |
Was „torisch“ bedeutet
Eine torische Linse korrigiert das Auge in verschiedenen Richtungen unterschiedlich stark. Damit diese Korrektur wirkt, muss die Linse passend vor dem Auge ausgerichtet bleiben. Weiche torische Linsen haben besondere Formen, die helfen, sie passend auszurichten. Auch formstabile Linsen gibt es in torischen und weiteren speziellen Ausführungen.
„Weich“ beschreibt das Material, „torisch“ die Korrekturform. Eine Linse kann beide Eigenschaften haben. Auch eine formstabile Linse kann torisch gestaltet sein. Welche Variante passt, ergibt sich aus der Untersuchung und der Probeanpassung.
Welche Linse passt?
Bei geringer bis mittlerer Hornhautverkrümmung werden häufig weiche torische oder formstabile Linsen geprüft. Bei stärkerer Verkrümmung können individuell angepasste torische Designs, Hybridlinsen oder Sklerallinsen infrage kommen. Sklerallinsen liegen auf dem weißen Teil des Auges auf und überbrücken die Hornhaut. Sie sind eine Spezialversorgung und keine Standardlösung für jede Hornhautverkrümmung.
Es gibt keine feste Dioptriengrenze, ab der immer eine bestimmte Linsenart passt. Auch eine unregelmäßige Hornhautform spielt bei der Auswahl eine Rolle. Die Brillenwerte allein reichen daher nicht aus, um eine Kontaktlinse sicher auszuwählen oder zu bestellen.
So läuft die Anpassung ab
Bei der Anpassung werden die Sehstärke und die Form der Hornhaut berücksichtigt. Je nach Untersuchung misst die Fachperson die Hornhautkrümmung oder erstellt eine Hornhauttopografie, also eine Abbildung der Hornhautoberfläche. Anschließend prüft sie, wie die Linse auf dem Auge sitzt und sich bewegt. Bei torischen Linsen kontrolliert sie außerdem, ob die Linse ihre richtige Ausrichtung beibehält.
Die Probeanpassung hilft auch dabei, Tragekomfort und Sehqualität einzuschätzen. Wenn die Linse verrutscht, drückt oder keine klare Sicht ermöglicht, muss die Fachperson eine andere Stärke oder Linsenform wählen oder die Linse erneut anpassen. Bei stärkerer oder unregelmäßiger Hornhautverkrümmung sollte die Fachperson prüfen, ob eine Speziallinse sinnvoll ist.
Tragen und Pflegen
Tageslinsen werden nach dem Tragen entsorgt. Wiederverwendbare Linsen müssen nach den Vorgaben gereinigt und desinfiziert werden. Wann sie ersetzt werden müssen, hängt vom Modell und von der Anpassung ab. Eine einheitliche Tragedauer gilt nicht für alle Kontaktlinsen.
Über Nacht getragene Kontaktlinsen erhöhen das Infektionsrisiko. Linsen sollten außerdem nicht mit Wasser in Berührung kommen. Halten Sie sich an die Pflege- und Tragehinweise für genau Ihre Linse und tragen Sie sie nicht länger als empfohlen. Bei Schmerzen, deutlicher Rötung oder plötzlich schlechterer Sicht nehmen Sie die Linsen heraus und lassen das Auge zeitnah untersuchen.